El
Acompañamiento Terapéutico
El Acompañamiento
Terapéutico se define como un dispositivo auxiliar que se enmarca dentro de un
Sistema de Abordaje Integral en Salud. Se trata de un recurso humano capacitado
para integrar equipos interdisciplinarios, resultando un instrumento
terapéutico valioso a la hora de reforzar y dinamizar un tratamiento,
trabajando cuerpo a cuerpo con el paciente desde su cotidianidad, como
alternativa a la internación, bajo la dirección y supervisión de un profesional
de la salud.
Esta práctica les permite a
los profesionales del campo de la salud contar con un auxiliar que le brinde
una observación más completa a cerca de la realidad del paciente y de sus vínculos,
lo cual facilita la elaboración de un diagnóstico y una estrategia terapéutica
asertiva respecto de la problemática específica del paciente. También
encuentran en tal dispositivo un modo de hacer operativas sus indicaciones y
una primera barrera de contención cuando la demanda de curación se torna masiva
y por lo tanto inabordable.
Auxiliar del Profesional de Salud.
El
Acompañante Terapéutico es un auxiliar especializado de
la Salud, cuenta con formación idónea, capacitación específica, institucionalmente
respaldada, para abordar los diversos casos. La inclusión del AT le permite
al paciente sostener la continuidad del tratamiento, siguiendo un modelo de
abordaje múltiple o tratamiento integral, llamado modelo de Atención y
Asistencia Ambulatoria, que no solo favorece su recuperación sino que evita la
cronificación.
El AT
desempeña su rol a través del uso de herramientas teóricas y prácticas, las
cuales adquirió por intermedio de un entrenamiento interdisciplinario,
cuyo objetivo apunta a la relación vincular-afectiva. Siempre formamos parte de un equipo de
profesionales de la Salud, donde el AT desarrolla su labor bajo la coordinación
y/o supervisión del equipo interdisciplinario, trabajando en la instalación
de un dispositivo específico para cada caso en particular.
El Rol
del Acompañante Terapéutico tiene por objeto: potenciar las capacidades del
paciente, planificando las estrategias en función del deseo e intereses de la
persona a acompañar, incorporando recursos y apoyos individualizados que
abarcan los múltiples aspectos del desempeño humano, en múltiples contextos,
tendientes a generar espacios para la expresión del paciente y de su familia,
incluyendo hábitos para lograr la AUTOVALÍA, tendiente a mejorar su CALIDAD
DE VIDA.
El
Dispositivo de A.T.
El acompañamiento terapéutico
se define como un dispositivo por su naturaleza estratégica, que se crea a
partir de una demanda específica que lo origina, lo organiza y configura su
discurrir. Se caracteriza por su respuesta eficaz, por el modo de abordaje,
siempre apuntando a la rehabilitación y resocialización.
La
tarea del Acompañante Terapéutico consiste en sostener el proceso de
recuperación del paciente desde la dimensión social de la Salud.
Nuestra
labor consiste principalmente en acompañar al paciente en su cotidianidad. El
estar en contacto permanente con el paciente y en algunas oportunidades por
tiempo prolongado, permite una mayor proximidad e intercambio, favoreciendo la
transferencia y el encuadre desde donde se aborda el acompañamiento.
El AT
cumple su función terapéutica al intervenir con la palabra y los actos, su
prestación es requerida en situaciones donde el paciente necesita
contención; durante episodios psicóticos, depresión, descompensaciones en
pacientes bipolares, fobias, personas con patologías psiquiátricas crónicas,
personas con trastornos del desarrollo, discapacidad, también se utiliza
como herramienta terapéutica en situaciones de impulsividad-compulsión
(trastornos de la alimentación, bulimia, anorexia) y en toxicomanías. Cuando el
paciente se encuentra internado y comienzan los permisos de salida o los
primeros momentos del alta, como también en internaciones domiciliarias.
En lo
que respecta al trabajo en el ámbito médico se asiste a pacientes pre o
post-quirúrgicos; pacientes con terapias oncológicas, tratamientos que
requieran sucesivas internaciones, entre otras.
BENEFICIOS
DE UN ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO
·
La atención es personalizada y se trabaja a partir
de un vínculo estratégico.
·
Favorece la adherencia al tratamiento y hace
operativas las indicaciones del profesional.
·
Programando actividades se pueden moderar los
estados que producen algunos psicofármacos.
·
Promueve la AUTONOMÍA y el AUTOVALIMIENTO.
·
Estimula las HABILIDADES SOCIALES.
·
Evita la cronificación y el estigma social que
implica el pasar por instituciones de Salud Mental.
·
Le permite al paciente mantener los vínculos con su
familia, amistades, relaciones laborales y contacto social. El
tratamiento se torna menos restrictivo.
DESVENTAJAS
DE UNA INTERNACIÓN INNECESARIA
· - Implica la pérdida de las redes sociales de apoyo
mientras dura la internación.
· - Existencia de normas y rutinas que son ajenas al
sujeto, las cuales como interno debe acomodarse.
· - Mayor utilización de psicofármacos destinados a la
adecuación de la vida institucional.
· - Genera el problema de la reinserción social.
· - Estigmatización social.
· - Pérdida de la independencia.
· - Tendencia a una objetivación y a una cronificación
del paciente.
El
A.T. en la Provincia de Misiones.
A modo de fundamentación de
la viabilidad de la implementación de esta práctica, ofrecemos dar cuenta de la
aceptación social e institucional con la que contó y cuenta el espacio de
formación de estos auxiliares desde el año pasado. Tal formación cuenta con el
reconocimiento de AATRA. (Asociación de Acompañantes Terapéuticos de la
República Argentina), el AVAL de la Dirección Provincial de Salud Mental y el
AUSPICIO del Ministerio de Cultura y Educación de la Provincia de Misiones
Así mismo es de destacar la
prematura demanda del servicio de acompañamiento terapéutico por parte de
diferentes pacientes, familiares y profesionales del campo de la Salud a partir
de la difusión llevada a cabo a través de medios de comunicación y jornadas de
promoción del servicio.
Esto último, despertó el
interés de diferentes Obras Sociales regionales y A.R.Ts. por el reconocimiento
de la prestación del servicio, cuestión que posibilitó que actualmente estemos
trabajando en la realización de convenios necesarios para la incorporación de
la figura del Acompañante Terapéutico en la Cartilla de Prestaciones de Servicios
de Salud.
En este sentido los
Acompañantes Terapéuticos formados en Misiones ya fueron admitidos como
prestadores oficiales en el I.P.S. Misiones, Incluir Salud, Medife, Consalud, OSMATA,
y tantas otras, a partir de Convenios firmados con el CISMAT, Asociación Civil
que nuclea y regula la práctica en toda la Provincia. A nivel nacional las
gestiones llevadas adelante por A.A.T.R.A para la incorporación del A.T. en el
Plan Federal de Salud, hicieron posible el reconocimiento de la prestación por
parte de las Obras Sociales, figure o no en su Cartilla de Prestaciones de
Salud.
Lic. Nicolás Andorno.
Presidente del C.I.S.M.A.T.
Presidente del C.I.S.M.A.T.
